Dos estudios muestran diferentes clases moleculares de gliomas con base en alteraciones genómicas.
La información de genoma completo puede ayudar a clasificar subtipos de gliomas, según dos estudios publicados en línea el 10 de junio en el New England Journal of Medicine.
Daniel J. Brat, M.D., Ph.D., del Emory University Hospital en Atlanta, y sus colaboradores realizaron un análisis de genoma completo de 293 gliomas de bajo grado en adultos. Realizaron una clasificación concordante de tres subtipos robustos no superpuestos de gliomas de bajo grado; los subtipos se caracterizaron mejor por IDH, 1p/19q y estado de TP53 que por clase histológica. Los resultados clínicos más favorables se observaron en pacientes con una mutación en IDH y una codeleción en 1p/19q. Casi todos los gliomas con mutaciones en IDH y sin codeleciones en 1p/19q tuvieron mutaciones en TP53 e inactivación del ATRX (94 y 86 por ciento, respectivamente).
Jeanette E. Eckel-Passow, Ph.D.[pdf], de la Mayo Clinic en Rochester, Minnesota, y sus colegas definieron cinco tipos moleculares de gliomas utilizando tres alteraciones genómicas: mutación en el promotor TERT, mutaciones en IDH y codeleción en 1p/19q. Se analizaron los tumores para los marcadores en 1,087 gliomas, y se evaluaron las correlaciones utilizando 11,590 controles. Los investigadores encontraron que la edad promedio de la diagnosis era la más baja (37 años) entre los pacientes con gliomas que presentaban únicamente mutaciones en IDH y que la más alta (59 años) se presentaba entre los pacientes con mutaciones únicamente en TERT. Los grupos moleculares se asociaron de manera independiente con la supervivencia entre los pacientes con gliomas grado II o III, no así en aquellos con gliomas de grado IV.
“Los grupos presentaron diferentes edades de inicio, supervivencia general y asociaciones con variantes germinales lo que implica que se caracterizan por distintos mecanismos de patogénesis”, dicen Eckel-Passow y colaboradores.
Abstract – Brat
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Abstract – Ecklel-Passow
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Editorial
Actualizado: miércoles 06 de enero de 2015 (HealthDay News).
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