La terapia basada en topotecán es benéfica en el tratamiento de retinoblastoma
Los resultados muestran que se puede salvar el globo ocular con visión mediante tratamiento con topotecán más vincristina, carboplatino y terapia focal.
En los pacientes con retinoblastoma avanzado, ese efectivo el topotecán combinado con vincristina, carboplatino y terapias focales agresivas, de acuerdo con un estudio publicado en línea en el Journal of Clinical Oncology.
Rachel C. Brennan, M.D., del St. Jude Children’s Research Hospital en Memphis, Tennessee, y sus colaboradores evaluaron la terapia basada en topotecán para retinoblastoma intraocular avanzado en un estudio de incluyó a 27 pacientes con retinoblastoma bilateral. Los pacientes recibieron dos rondas de topotecán más vincristina, seguidos de dos rondas de tres administraciones alternadas de carboplatino y vincristina y una ronda de topotecán más vincristina con carboplatino periocular opcional. Se aplicó terapia focal después del segundo ciclo.
Los investigadores encontraron que se enuclearon 11 ojos: uno al momento de la diagnosis, nueve con enfermedad progresiva (tres de los cuales fueron tratados con radioterapia de haz externo (external-beam radiotherapy, EBRT, por sus siglas en inglés), y uno con glaucoma neovascular de desarrollo posterior a la terapia. La incidencia acumulativa de EBRT fue de 5.9 por ciento a los 10 años y la supervivencia libre de eventos fue de 69.2 por ciento. La supervivencia ocular fue de 77.5 por ciento para los ojos en los grupos IV a V según la clasificación de Reese-Ellsworth y de 74.3 por ciento para los ojos en los grupos C a E según la Clasificación Internacional. En la prueba de visión, un ojo de los 23 pacientes registró una visión 20/70 o mayor, mientras que 19 de 25 pacientes mostraron una visión 20/40 o mejor en un ojo.
“El topotecán combinado con vincristina, carboplatino y terapias focales agresivas es un régimen efectivo para el tratamiento de retinoblastoma avanzado y resulta en el salvamento del globo ocular con visión”, dicen los autores.
Uno de los autores reveló tener vínculos financieros con Novimmune.
Abstract
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Actualizado: martes 21 de febrero de 2017 (HealthDay News).
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