Recomendaciones de tratamiento documentadas para la espondilitis anquilosante y la espondiloartritis axial no radiológica.
Se desarrollaron recomendaciones documentadas para el tratamiento de pacientes con espondilitis anquilosante y espondiloartritis axial no radiológica. Las directrices fueron publicadas en Arthritis Care & Research.
Michael M. Ward, M.D., M.P.H., de los National Institutes of Health en Bethesda, Maryland, y sus colaboradores realizaron una revisión bibliográfica sistemática para responder 57 preguntas clínicas específicas relacionadas con el tratamiento de pacientes con espondilitis anquilosante y la espondiloartritis axial no radiológica.
Para los pacientes con una espondilitis activa, los autores recomiendan el uso de medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINEs), el uso de inhibidores del factor de necrosis tumoral (anti-TNF) cuando la actividad persiste a pesar del tratamiento con AINEs, no usar glucocorticoides sistémicos, usar terapia física y la artroplastia de cadera en pacientes con artritis de cadera. Las recomendaciones opcionales incluyeron que no había predilección entre los anti-TNF, excepto qie debían usarse anti-TNF monoclonales en pacientes con enfermedad intestinal inflamatoria o iritis recurrente. Los autores recomendaron el uso de anti-TNF en pacientes con espondiloartritis axial no radiológica activa a pesar del tratamiento con AINEs. Para los pacientes con espondiloartritis axial no radiológica, las otras recomendaciones fueron las mismas que para pacientes con espondilitis anquilosante.
“Estas recomendaciones proporcionan una guía para el manejo de cuestiones clínicas comunes en pacientes con espondilitis anquilosante y la espondiloartritis axial no radiológica. Se requiere más investigación sobre el manejo medicamentoso óptimo a lo largo del tiempo, seguimiento de la enfermedad y cuidado preventivo para establecer las directrices de mejores prácticas en estas áreas”, dicen los autores.
Varios autores revelaron vínculos financieros con las industrias médica y farmacéutica.
Abstract
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Actualizado: miércoles 27 de abril de 2016 (HealthDay News).
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